もともと登山好きだった方は乳がんの手術後も、また山へ登ることを考える人が多いと思います。
そして、乳がんになってから、健康やリハビリのために山を始める人も多いと思います。
特に、リンパの手術や治療を行った方は、リンパ浮腫にならないための注意が必要不可欠です。

怖いリンパ浮腫

まず、リンパとは？

がんは栄養のある血液、リンパに乗って行きます。
なので、がん細胞が転移、溜まったり、潜んでいる可能性があるリンパ節を、予防的に取り除いておくために、がんの手術ではリンパ節を取ることが多いのです。
もしも、増殖したがんがリンパを食い破って外へ出てしまうとがんが急速に増殖する可能性が高くなってしまいます。
私はリンパにも転移があったので、腋窩（わきの下のくぼんだ所）リンパは全摘出手術となりました。
そして、リンパに関する手術や治療を受けた方へ登場する言葉が「リンパ浮腫」です。

リンパ浮腫とは？

発症すると、腕や足が倍以上の太さになり、パンパンになってしまうことも少なくありません。

そして、なぜ怖いかというと、
リンパ浮腫は、一度発症すると一生、完治することがないと言われている病気だからです。

なので、一度でも発症したら、あとのまつり…

そして、ここから最近感染などで「蜂窩織炎（ほうかしきえん）」という病気に発展すると大変です。

蜂窩織炎とは、皮膚の深部から皮下脂肪組織にかけて炎症を起こす化膿性の細菌感染症です。
傷口などから入り込んだ細菌の感染がその箇所にとどまらずに皮膚の深い部分にまで広がってゆき、細胞の周りに存在するコラーゲンなどの細胞間質を溶かしながら、細胞自体を壊死させます。
全体の９割は膝下で発症すると言われています。蜂窩織炎を治療せずに放置すると、細胞壊死が広がってしまい、壊死性筋膜炎や菌血症を引き起こして生命に危険をもたらすことがあります。

リンパ浮腫は、ただのむくみと侮ってはいけないのです。

発症しないための予防とはずっとうまく付き合っていくしかないのです。

なので、とにかく予防を心がけるように病院からも指示を受けます。

リンパ浮腫にならないための注意点がものすごく多い

と、軽く指示されるのが、この内容です。

多すぎませんか？と思いますが、これらが、リンパ浮腫の発症原因になってしまう可能性があるので要注意なのです。

私は乳がん告知を受けてから、多くの乳がんOBさんらのお話を伺える機会が増えました。
その中には、リンパ浮腫を発症してしまった方もたくさんいました。
リンパ浮腫の腫れ方は本当に怖いです。
でも、発症の理由を聞くと、術前からのついクセで手首に輪ゴムをつけてしまっていた、きつめの服の袖を上げて二の腕を締めてしまっていた、少しくらいならと思って家具の移動をした、面倒だったので素手でガーデニングをしてしまった等、術前のクセやうっかりによって発症してしまったというお話を聞き「え！そんなことで？」と正直感じました。だから怖いのです。ゆえに、上記のことが納得なのです。

登山時のリンパ浮腫予防要注意点

・日焼け
・虫刺され
・きつい登山ウェアを着ないこと
・肌を乾燥させすぎないこと
・重いザック、荷物

宿泊の場合、小屋、テント泊では、寝る場所が固めなので、万が一、寝返り等で術側が下になると危険です。
そして、就寝中の虫刺されや肌乾燥も完全に防ぐことは難しいでしょう。
なので、リンパ術後間もない登山での山泊はあまりお勧めできません。
私は、術後初めての登山はホテル泊を選びました。
もしも、術後しばらくたってから山泊にトライする方は、ザックなどを抱き枕のように利用して術側の腕を乗せた体勢で就寝するのが良いと思います。

しかし、全てを心配しすぎていると、登山は100%できなくなってしまうので、上記をできる限り意識しながら登山にトライするのがベストです。

リンパ郭清後の登山アドバイス

特に、術側の腕に虫刺されや傷が出来るのを防ぎましょう。
傷口などから、菌が入ると、リンパ浮腫になりやすいと言われているからです。注意しましょう。

怖がりすぎずに山へトライ！

確かに、リンパ浮腫は要注意しなければいけないのですが、予防ひとつひとつの内容はどれも、難しすぎることではありません。
乳がん後も元気に登山をされている方がたくさんいます。
注意と予防さえしていれば、術後も山を楽しむことができます。

無理をせず、素敵な登山を楽しんでくださいね。